人工膝关节置换术后注意事项

更新日期:2018-06-11 10:01:30|责任编辑:远东头条|编辑:百年康复|点击:8409次|所属栏目:健康
导读: 术后注意须知: 一、手术后第一天: 1. 教导床上练习踝部运动,避免血栓形成。 2. 移除尿管及伤口引流管。 3. 由护理人员协助第一次下床及教导使用助行器。 4. 复健师至病房执行第一次复健运动评估及开始使用CPM 复健机。 二、手术后第二天: …

术后注意须知:

一、手术后第一天:

1. 教导床上练习踝部运动,避免血栓形成。

2. 移除尿管及伤口引流管。

3. 由护理人员协助第一次下床及教导使用助行器。

4. 复健师至病房执行第一次复健运动评估及开始使用CPM 复健机。

二、手术后第二天:

1.由家属或护理人员协助下床及教导使用助行器下床活动。

2.教导复健运动之重要性,并开始执行每日复健运动。

三、手术后第三以后:

1. 采渐进式运动,每天半小时,逐渐增加到每次半小时,每天二至三次。

2. 评值下床活动及复健之情形。

贰、手术后应保持的正确姿势:

以舒适为主,若欲抬高患肢时将枕头放于小腿下1/3 处,不可将枕头放于膝盖下,以免膝盖挛缩。

手术后的复健运动:

手术后开始

(1) 踝部运动—平躺,双腿伸直,脚掌上下踩动。

(每小时60~100 次,可以防止下肢肿胀及血栓产生)

手术后第1 天开始

(2) 屈曲与伸展运动—坐于床缘或椅子,双脚自然下垂,患肢往内屈曲( 脚底不离地面) 停5 秒;同一姿势再往前伸展( 脚底不离地面) 。

(3) 下肢负重运动─下床站立,双手扶床栏,双脚垫脚尖夹紧臀部3-5 秒,再放松双脚自然着地。

(4) 曲膝运动─下床站立,双手扶床栏,患腿抬起脚尖不离地膝盖微弯曲停5 秒,再换脚重复上述动作。

Q&A

问题:手术须住院多久?

答案:一般为4-5 天(依病情调整,必要时可延长)。

问题:手术时间大约多久?

答案:手术时间约30~40分钟,整个手术过程(包括术前皮肤准备、麻醉及术后恢复)约1.5 ~ 2小时。

问题:多久拆线?

答案:手术后14 天以上,出院时会预约门诊时间返院拆线;返家后伤口保持清洁干燥。拆线后3 天即可碰水,但只能冲洗不能浸泡。

问题:手术后助行器需要使用多久?

答案:一般术后4~6周可使用助行器行走(依病患恢复情况调整),避免跌倒。

问题:手术以后可以爬楼梯吗?

答案:可以,出院前由护理人员及复健师依病患复健程度实地指导示教,过程中须有家属或护理人员陪同,自己上下楼梯时需用手扶楼梯扶手,避免跌倒。

问题:手术后脚的红肿多久会退?

答案:一般手术后三到四个月红肿会慢慢消退,依个人血液循环之情况不同,最主要必须配

合复健运动及适当冰敷(冰敷时间约10~15 分钟)来减轻肿胀。

问题:多久可以开始游泳或泡温泉?

答案:一般建议六个月后,且伤口周围无红肿发热情形。

问题:手术后开刀伤口的旁边为什么会有麻麻的感觉?

答案:因为手术伤口使表皮神经受损,但不影响复健及日常活动,一般约一年后会慢慢改善。

问题:可以擦一些药膏帮助消肿吗?

答案:一般建议使用医师处方的镇痛解热药膏,只可涂抹在伤口周围,不可直接擦于伤口上,其他不明药膏尽量避免使用,因为怕引起皮肤过敏造成感染,绝对禁止于伤口及周围敷草药,尤其是“ 左手香”。

问题:出院后还要回来做复健吗?

答案:可以(如果往返方便),一般建议在住家附近的医疗院所做复健,或依住院期间护理人员会教导的「自我复健的运动方法」。

出院后所有复健运动须继续,并渐渐增加活动量,运动后要充分休息以恢复体力。

其他注意事项:

1 、切记三个月内不可做水疗复建或关节镜穿刺检查。

2 、禁止打赤脚走路(避免感染)

文章来源:康复医学书籍

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